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Enregistrement W3012690896 · doi:10.1056/nejmsb2005114

Fair Allocation of Scarce Medical Resources in the Time of Covid-19

2020· article· en· W3012690896 sur OpenAlexaff
Ezekiel Emanuel, Govind Persad, Ross Upshur, Beatriz Thomé, Michael Parker, Aaron Glickman, Cathy Zhang, Connor Boyle, Maxwell J. Smith, James P. Phillips

Notice bibliographique

RevueNew England Journal of Medicine · 2020
Typearticle
Langueen
DomaineHealth Professions
ThématiqueHealthcare cost, quality, practices
Établissements canadiensUniversity of TorontoWestern University
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésCoronavirus disease 2019 (COVID-19)PandemicScarcityRationingSevere acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2)2019-20 coronavirus outbreakHealth careMedical careHealth care rationingResource allocationBusinessComputer scienceVirologyMedicineEconomicsInfectious disease (medical specialty)Economic growthNursingOutbreakDiseaseMicroeconomics

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Covid-19 is officially a pandemic. It is a novel infection with serious clinical manifestations, including death, and it has reached at least 124 countries and territories. Although the ultimate course and impact of Covid-19 are uncertain, it is not merely possible but likely that the disease will produce enough severe illness to overwhelm health care infrastructure. Emerging viral pandemics “can place extraordinary and sustained demands on public health and health systems and on providers of essential community services.” Such demands will create the need to ration medical equipment and interventions. Rationing is already here. In the United States, perhaps the earliest example was the near-immediate recognition that there were not enough high-filtration N-95 masks for health care workers, prompting contingency guidance on how to reuse masks designed for single use. Physicians in Italy have proposed directing crucial resources such as intensive care beds and ventilators to patients who can benefit most from treatment. Daegu, South Korea — home to most of that country’s Covid-19 cases — faced a hospital bed shortage, with some patients dying at home while awaiting admission. In the United Kingdom, protective gear requirements for health workers have been downgraded, causing condemnation among providers. The rapidly growing imbalance between supply and demand for medical resources in many countries presents an inherently normative question: How can medical resources be allocated fairly during a Covid-19 pandemic?

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,027
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,079
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Théorique ou conceptuel · Signal consensuel: Théorique ou conceptuel
GenreSignal candidat: Commentaire · Signal consensuel: Commentaire
Score de désaccord entre enseignants0,027
Score d'incertitude au seuil0,145

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0270,079
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,001
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0050,019
Communication savante0,0130,014
Science ouverte0,0020,010
Intégrité de la recherche0,0080,008
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0120,001

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,481
Tête enseignante GPT0,540
Écart entre enseignants0,060 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeThéorique ou conceptuel
Domainenon disponible
GenreCommentaire

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations3 244
Publié2020
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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