“Nature Abhors a Vaccuum”: Invagination of the Small Intestine into the Lumbar Disc Space After a Spinal Fusion Operation
Notice bibliographique
Résumé
A 77-year-old woman having back pain due to an L2 vertebral body compression fracture took a lumbar spine magnetic resonance imaging (MRI). In MRI, in addition to the L2 vertebral body fracture, invagination of the small intestine into the intervertebral disc space at L5-S1 was found by chance. On a lateral lumbar spinal X-ray, the lordotic angle was markedly increased at the L5-S1 level. Additionally, the L5-S1 disc space had widened. These X-ray findings indicate the segmental instability at L5-S1. The spinal fusion operation on L3-4-5 seems to have resulted in overt mechanical loading on the inferior spinal segment (L5-S1). We think the instability damaged the anterior longitudinal ligament and caused a tear in the anterior portion of the annulus fibrosus. The defect in the L5-S1 intervertebral disc after the tear would have caused the vacuum, which is presumed to have pulled the patient's small intestine into the empty space within the L5-S1 intervertebral disc. Although intervertebral invagination of intra-abdominal structures is not common, clinicians should be aware of the possibility of this complication in patients who have spinal segmental instability.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».