Esophageal foreign bodies: observational cohort study and factors associated with recurrent impaction
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND AIM: Esophageal foreign bodies, including food bolus impaction, represent a common clinical problem. The prevalence of underlying esophageal disease depends on study design and degree of suspicion of a structural or functional esophageal abnormality. Aim of this study was to analyze factors associated with recurrent impaction. METHODS: The prospectively collected database at a University Hospital and Swallowing Center was reviewed from January 2012 to June 2019 to identify all patients admitted for esophageal foreign bodies. Patients who underwent an emergency endoscopic procedure represented the final study sample. Patient characteristics, including history of previous esophageal foreign bodies, and type of endoscopic procedure were collected. RESULTS: Sixty-five patients, 41 males and 24 females with a median age of 59 years, underwent emergency endoscopy for esophageal foreign bodies during the study period. Food bolus was the most common foreign body (n = 43, 66%). Flexible endoscopy was successful in retrieving or pushing the foreign bodies in the stomach in 91% of patients. In 54% of patients, impaction was secondary to an underlying esophageal disorder, which was previously unrecognized in half of them. Recurrent impaction was more common in patients with esophageal disease (P < 0.011). Surgical therapy was required in 4 patients (6.1%). CONCLUSIONS: Food bolus impaction is a common sentinel event in patients with underlying esophageal disease and is associated with recurrent impaction. Diagnostic endoscopy with biopsies should possibly be performed at the first episode of impaction. Patients with negative biopsies should undergo barium swallow study and high-resolution esophageal manometry.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».