Use of mini‐incision microdissection testicular sperm extraction in men with cryptozoospermia and non‐obstructive azoospermia
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Microdissection testicular sperm extraction (micro-TESE) is a procedure commonly utilized to harvest spermatozoa in severe male factor infertility. We have developed a technique involving a mini tunica albuginea incision with superficial tissue dissection (mini-incision micro-TESE). The modification is designed to reduce potential tissue injury, and we studied its effectiveness to harvest spermatozoa in men with cryptozoospermia and non-obstructive azoospermia. MATERIALS AND METHODS: We performed a retrospective analysis of 103 infertile men with NOA and cryptozoospermia who underwent a mini-incision micro-TESE between March 2015 and August 2018 at the OVO fertility clinic. We consider the mini-incision micro-TESE procedure successful when at least five spermatozoa are identified in the micro-biopsies obtained from the superficial tissue exposed by the 1-cm mini-incision. If no spermatozoa are identified through the mini-incision, we can easily extend the incision to the standard micro-TESE. RESULTS: The mini-incision procedure allowed for successful recovery of spermatozoa (intra-operative recovery of ≥ 5 spermatozoa) in 58% of men with cryptozoospermia and 25.6% of men with NOA. Overall, a successful sperm retrieval (with conversion to conventional micro-TESE if mini-incision was not successful) was achieved in 89% of men with cryptozoospermia and 48% of men with NOA. A successful mini-incision micro-TESE was associated with a significantly lower number of biopsies than conventional micro-TESE (8.8 vs 24.2, P < .0001). Moreover, in men undergoing a redo micro-TESE after a previously successful micro-TESE, 64% (9/14) had spermatozoa found and 21% (3/14) of these men only required a mini-incision micro-TESE. CONCLUSION: Our data suggest that mini-incision micro-TESE is a useful approach in men undergoing micro-TESE, allowing for a shorter incision and a high sperm retrieval rate in men with cryptozoospermia. Furthermore, the findings of our study offer insight into the distribution of spermatogenesis in men with cryptozoospermia and NOA.
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».