Outpatient versus Inpatient Parotidectomy: A Systematic Review and Meta‐analysis
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Parotidectomies are commonly performed procedures by head and neck surgeons. Although parotidectomies are historically inpatient procedures, recent observational evidence has highlighted the potential for parotidectomies to be performed on an outpatient basis. This systematic review and meta-analysis sought to compare complications and unplanned health care utilization between patients undergoing outpatient versus inpatient parotidectomy. DATA SOURCES: A systematic review was performed using MEDLINE, EMBASE, and the Cochrane Library. REVIEW METHODS: Studies comparing the outcomes of outpatient parotidectomy with those of inpatient parotidectomy were included. Risk of bias was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale. Postoperative complications (hematoma, facial nerve dysfunction, seroma, fistulisation, Frey syndrome, and wound infection) and rates of 30-day readmission, reintervention, and emergency department presentation were compared. RESULTS: We screened 1018 nonduplicate articles to include 5 studies, all of which were retrospective cohort studies. There were fewer complications found in the outpatient group (relative risk = 0.61, 95% confidence interval: 0.40-0.93). Outpatient procedures were more commonly performed on patients who lived close to the hospital, had fewer comorbidities, and had less extensive planned surgery. CONCLUSION: Outpatient parotidectomy appears safe in select patients with outcomes comparable with inpatient surgery. However, evidence overall is of low quality, and further work is needed to delineate a satisfactory set of criteria for appropriate patient identification.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,025 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,018 | 0,038 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».