Long-term Follow-up of Exstrophy-epispadias Complex from a Lower-middle Income Country: A Case Report and Review of the Literature
Notice bibliographique
Résumé
Bladder exstrophy-epispadias complex (EEC) is a rare congenital defect where the abdominal muscles and bones fail to close in the mid-pelvis. It is crucial to understand the health-related quality of life (QOL) of exstrophy patients who have undergone multiple correctional surgeries. We herein discuss a case of bladder EEC that was repaired through a series of procedures at a resource-limited hospital in Karachi, Pakistan. A 21-year-old male, who was born with EEC, underwent bladder augmentation, Mitrofanoff procedure, bladder neck reconstruction, ureter implantation and a right nephrectomy in a single one-stage procedure during late childhood for urinary incontinence. However, this required a further revision because the urinary incontinence persisted, with difficulty in catheterizing the Mitrofanoff channel. On follow-up after 10 years, our patient currently describes normal QOL with near-normal sexual function. Validated questionnaires for QOL, erectile dysfunction, incontinence and prostatic function were used to assess the patient's post-operative status in these domains. Through our report, we conclude that such patients can have a normal QOL by means of a holistic multidisciplinary management, which includes timely surgical corrections along with an additional focus on the psycho-social and sexual aspects of this condition.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».