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Enregistrement W3016395674 · doi:10.1111/pde.14202

Systemic immunosuppressive therapy for inflammatory skin diseases in children: Expert consensus‐based guidance for clinical decision‐making during the COVID‐19 pandemic

2020· review· en· W3016395674 sur OpenAlexaff
Sean Reynolds, Anubhav Mathur, Yvonne E. Chiu, Heather A. Brandling‐Bennett, Elena Pope, Michael Siegel, Kristen E. Holland, Amy S. Paller, Elaine C. Siegfried, Wynnis L. Tom, Irene Lara‐Corrales, Megha M. Tollefson, Sheilagh Maguiness, Lawrence F. Eichenfield, Ilona J. Frieden, Vikash S. Oza, Sarah D. Cipriano, Jennifer T. Huang, Sonal D. Shah, Christine T. Lauren, Leslie Castelo‐Soccio, Patrick J. McMahon, Kelly M. Cordoro

Notice bibliographique

RevuePediatric Dermatology · 2020
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueDermatological and COVID-19 studies
Établissements canadiensHospital for Sick Children
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineCoronavirus disease 2019 (COVID-19)PandemicClinical decision making2019-20 coronavirus outbreakSevere acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2)Intensive care medicineImmunologyPathologyInfectious disease (medical specialty)Disease

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND/OBJECTIVES: The COVID-19 pandemic has raised questions about the approach to management of systemic immunosuppressive therapies for dermatologic indications in children. Change to: Given the absence of data to address concerns related to SARS-CoV-2 infection and systemic immunosuppressive therapies in an evidence-based manner, a Pediatric Dermatology COVID-19 Response Task Force (PDCRTF) was assembled to offer time-sensitive guidance for clinicians. METHODS: A survey was distributed to an expert panel of 37 pediatric dermatologists on the PDCRTF to assess expert opinion and current practice related to three primary domains of systemic therapy: initiation, continuation, and laboratory monitoring. RESULTS: Nearly all respondents (97%) reported that the COVID-19 pandemic had impacted their decision to initiate immunosuppressive medications. The majority of pediatric dermatologists (87%) reported that they were pausing or reducing the frequency of laboratory monitoring for certain immunosuppressive medications. In asymptomatic patients, continuing therapy was the most popular choice across all medications queried. The majority agreed that patients on immunosuppressive medications who have a household exposure to COVID-19 or test positive for new infection should temporarily discontinue systemic and biologic medications, with the exception of systemic steroids, which may require tapering. CONCLUSIONS: The ultimate decision regarding initiation, continuation, and laboratory monitoring of immunosuppressive therapy during the pandemic requires careful deliberation, consideration of the little evidence available, and discussion with families. Consideration of an individual's adherence to COVID-19 preventive measures, risk of exposure, and the potential severity if infected must be weighed against the dermatological disease, medication, and risks to the patient of tapering or discontinuing therapies.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,006
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMéta-épidémiologie (sens strict)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,934
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,006
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0050,002
Bibliométrie0,0000,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0010,000
Intégrité de la recherche0,0010,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,083
Tête enseignante GPT0,425
Écart entre enseignants0,342 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeSans objet
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations11
Publié2020
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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