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Enregistrement W3017999426 · doi:10.1017/s1092852920000723

156 The Broad Efficacy of Cariprazine Across Symptoms in Patients with Bipolar I Disorder: Post Hoc Analysis of Randomized, Placebo-Controlled Trials

2020· article· en· W3017999426 sur OpenAlexaff
Lakshmi N. Yatham, Eduard Vieta, Roger S. McIntyre, Willie Earley, Mehul Patel

Notice bibliographique

RevueCNS Spectrums · 2020
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueBipolar Disorder and Treatment
Établissements canadiensUniversity of TorontoUniversity of British Columbia
Organismes subventionnairesAllerganFlorida International University
Mots-clésBipolar disorderYoung Mania Rating ScaleManiaBipolar I disorderPartial agonistPsychologyPost-hoc analysisInternal medicinePsychiatryPlaceboBipolar II disorderMedicineMoodAgonist

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Abstract: Study Objective: Patients with bipolar disorder experience a wide range of depressive and manic symptoms. Only 2 drugs are FDA-approved to treat episodes of both mania and depression in patients with bipolar disorder, highlighting the need for treatments with proven efficacy at opposite poles of the bipolar spectrum. Cariprazine, a dopamine D3-preferring D3/D2 receptor partial agonist and serotonin 5-HT1A receptor partial agonist, is approved in the US for the treatment of both bipolar depression and manic and mixed episodes associated with bipolar I disorder. Cariprazine has previously demonstrated broad efficacy in patients with bipolar mania, with significantly greater improvement in favor of cariprazine vs placebo (PBO) across all individual symptom domains (P<.001) measured by the Young Mania Rating Scale (YMRS). Additionally, cariprazine has demonstrated efficacy vs PBO in 3 phase II/III clinical studies in patients with depressive episodes associated with bipolar I disorder (NCT01396447, NCT02670538, NCT02670551). To further assess the broad efficacy of cariprazine in patients with bipolar I disorder, we performed post hoc analyses to evaluate the range of depressive symptoms comprising the individual items of the Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) in patients from the bipolar depression studies. Methods: Data from the 3 randomized, double-blind, PBO-controlled trials in patients with bipolar depression were pooled. Least squares (LS) mean change from baseline to week 6 in MADRS individual items was assessed in the pooled cariprazine 1.5 and 3 mg/d groups vs PBO using a mixed-effects model for repeated measures in the intent-to-treat (ITT) population. Results: There were 1383 patients in the ITT population (placebo=460; cariprazine 1.5-3 mg/d=923). At week 6, LS mean change from baseline was significantly greater for cariprazine 1.5-3 mg/d vs PBO on 9 of 10 individual MADRS items: Apparent Sadness (-2.0 vs -1.6, P<.0001); Reported Sadness (-2.0 vs -1.6, P<.0001); Reduced Sleep (-1.6 vs -1.4, P=.0357); Reduced Appetite (-1.2 vs -1.0, P=.0001); Concentration Difficulties (-1.5 vs -1.2, P=.0002); Lassitude (-1.7 vs -1.4, P=.0003); Inability To Feel (-1.7 vs -1.5, P=.0009); Pessimistic Thoughts (-1.4 vs -1.2, P=.0054) and Suicidal Thoughts (-0.3 vs -0.2, P=.0383); differences between cariprazine and PBO on the Inner Tension item were not significant. Conclusions: Significant improvement in most MADRS single items suggests broad efficacy in depressive symptoms for cariprazine 1.5-3 mg/d vs PBO in patients with bipolar depression. Coupled with broad efficacy in manic symptoms as demonstrated by significant improvement in all YMRS individual items in patients with bipolar mania or mixed episodes, cariprazine appears be effective across the range of symptoms that affect patients with bipolar disorder. Funding Acknowledgements: Supported by Allergan plc.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,015
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,014
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Méta-analyse · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,015
Score d'incertitude au seuil0,078

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0150,014
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0020,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0060,009
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0010,001
Communication savante0,0020,002
Science ouverte0,0010,001
Intégrité de la recherche0,0020,002
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0070,001

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,009
Tête enseignante GPT0,266
Écart entre enseignants0,257 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeMéta-analyse
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2020
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