Epidural electrical stimulation and hemodynamic control after spinal cord injury
Notice bibliographique
Résumé
Spinal cord injury impairs cerebral autoregulation (i.e., the buffering of changes in blood pressure in an effort to maintain cerebral blood flow constant) and baroreflex sensitivity (i.e., the appropriate heart rate responses to changes in blood pressure), due in part to the disruption of supraspinal sympathetic control of circuits below the level of injury. This impairment is almost certainly associated with the greater risk of cerebrovascular and heart disease observed in this population. We have previously shown in people with spinal cord injury that epidural electrical stimulation of the spinal cord below the level of injury (eSTIM) activates disconnected sympathetic circuits. Furthermore, long‐term daily application of eSTIM can in some cases lead to plasticity that restores function, even when eSTIM is off. It is not clear if eSTIM activation of sympathetic circuits restores cerebral autoregulation and baroreflex function after spinal cord injury, or if functionally‐relevant plasticity occurs after long‐term application of eSTIM. Here, we show that activating eSTIM immediately improves cerebral autoregulation and baroreflex sensitivity. These positive immediate effects were repeatable over several months. Long‐term daily eSTIM for at least 12 weeks did not affect cerebral autoregulation or baroreflex function when stimulation was off, indicating that functionally‐relevant plasticity did not occur. In conclusion, immediate application of eSTIM may be a viable therapy for improving hemodynamic control after spinal cord injury. Support or Funding Information Natural Sciences and Engineering Research Council of Canada, Canadian Institutes of Health Research, Libin Cardiovascular Institute of Alberta, Hotchkiss Brain Institute, Compute Canada. Cerebral autoregulation was consistently improved with the activation of eSTIM as indicated by increased phase lag between blood pressure and cerebral blood flow. Cardiovagal baroreflex function was also improved as indicated by more rapid heart rate responses to changes in blood pressure. **indicates significant difference ( p <0.005) Figure 1
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».