Induction of Labor at 39 Weeks and the Risk of Perinatal Death [19P]
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: To investigate the risk of perinatal death associated with induction of labor (IOL) at 39 weeks versus expectant management (EM). METHODS: This was a retrospective cohort analysis of singleton non-anomalous liveborn pregnancies in the United States between January 2015 and December 2017. Data was abstracted from the CDC National Center for Health Statistics from the Division of Vital Statistics. Analyses compared IOL at 39 weeks of gestation to EM with delivery between 40 and 42 weeks of gestation. Year over year rates of IOL and perinatal death were calculated and tested for trend over time. The risk of perinatal death associated with IOL compared to EM was estimated using logistic-binomial regression analysis, adjusting for potential confounders. RESULTS: There were 1,987,757 pregnancies included for analysis. 499,290 (25.1%) pregnancies were induced at 39 weeks. The year over year risk of IOL was 1.04 (95% CI 1.03–1.04). Conversely, the year over year risk of perinatal death was 0.96 (95% CI 0.94–0.99). There was a year over year decrease in risk of neonatal death, aRR: 0.91 (95% CI 0.85–0.96). In the IOL group there were 184 (0.04%) perinatal deaths compared to 2,421 (0.16%) in the EM group, (P<.001; aRR: 0.22, 95% CI 0.19–0.26). CONCLUSION: There was a year over year increase in IOL. Additionally, there was a year over year decrease in perinatal death, primarily due to a decrease in neonatal deaths. IOL at 39 weeks was associated with a decreased risk of perinatal death compared EM.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».