Patient’s Perspective on Disease Burden, Remission Definition, and Symptoms Associated With Treatment Seeking: A Qualitative Study in Adult and Adolescent Patients With Crohn’s Disease
Notice bibliographique
Résumé
Background: Disease burden, a definition of remission, and symptoms that drive treatment seeking were explored in a Crohn's disease (CD) population. Methods: A qualitative semistructured interview guide was developed, informed by published literature. Clinicians identified adolescents and adult patients with CD. Face-to-face interviews were audio-recorded and transcribed. Two rounds of interviews were conducted with patients. Transcripts were analyzed using thematic methods facilitated by ATLAS.ti. Results: Twenty-four patients participated in the first round of interviews (n = 16 adults, mean age 50.3 years; n = 8 adolescents, mean age 15.6 years). Abdominal pain (n = 24), urgent bowel movements (n = 24), diarrhea (n = 23), and frequent bowel movements (n = 21) were the most frequently reported symptoms. CD affected patients' physical functioning, daily activities, emotional wellbeing, social functioning, work/education, and relationships. No major difference in disease burden was observed between adolescents and adults. Twenty-three patients (96%) reported they would seek or had sought medical treatment for at least one symptom including abdominal pain (n = 19), diarrhea (n = 12), and blood in stools/rectal bleeding (n = 9). On a 0-10 scale (0 = no symptom and 10 = symptom at its worst possible), most patients (87%, 20/23) answered they would seek/had sought treatment when the symptom's severity was at least 7. In the second round of interviews (n = 6 adults, mean age 51.5 years), 5/6 patients described that they did not require a complete absence of abdominal pain or loose/watery stools to consider their CD to be in remission. Conclusions: CD is associated with substantial disease burden. Worsening of some symptoms drives treatment seeking. To some patients, remission is not defined as a complete absence of symptoms.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,014 | 0,016 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,005 | 0,006 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».