Is the Time of Atrial Fibrillation Recurrence After Duty-Cycled Radiofrequency Ablation Affected by the Pattern of Pulmonary Vein Reconnections?
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Pulmonary vein isolation (PVI) with multielectrode duty-cycled radiofrequency (PVAC) has been shown to be effective in the treatment of atrial fibrillation (AF). We describe pulmonary vein (PV) reconnection at repeat ablation in patients with AF recurrence after PVAC PVI and analyze the correlation between the time of AF recurrence and the observed PV reconnection patterns. METHODS: Eighty-five patients undergoing a redo PVI for recurrent AF 9.2 ± 3.8 months after an initial PVAC PVI procedure was retrospectively enrolled. RESULTS: A total of 93% had PV reconnections with a mean of 2.97 ± 1.2 reconnected PVs/patients and 75% of formerly isolated PVs were found reconnected. The highest reconnection rates (94%) were observed for left common trunks (CTs). A total of 33% patients had three and four reconnected PVs, respectively, while 7% were without PV reconnection. There was a moderate but significant negative correlation between the time of AF recurrences and the extending of PV reconnections at redo PVI for patients with proven PV reconnection (r = -0.32, P = 0.005), whereas five out of six patients without PV reconnection had recurrences within the first 9 months after PVI. CONCLUSIONS: At redo ablation most patients with recurrence of AF after PVAC PVI had PV reconnection(s). Patients with PV reconnection(s) showed a moderate negative correlation between the number of reconnected PVs and the time of AF recurrence with more extensive PV reconnections resulting in earlier PV recurrences after the blanking period. Patients without PV reconnection experienced early AF recurrences, indicating non-PV triggers contribute to AF recurrences in these patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».