P138 High STI prevalence among HIV-exposed women planning for pregnancy in rural, southwestern uganda
Notice bibliographique
Résumé
Background Many HIV-affected couples desire children. STIs increase risks of infertility, poor maternal and infant outcomes, and HIV acquisition. We introduced STI testing in southwestern Uganda to characterize STI epidemiology among HIV-exposed women planning for pregnancy. Methods The Healthy Families PrEP study is enrolling 150 HIV-uninfected women planning for pregnancy with a partner known or suspected to be living with HIV. At enrollment, women are offered comprehensive safer conception counseling, including TDF/FTC as PrEP. We integrated STI testing for Chlamydia trachomatis (CT), Neisseria gonorrhea (NG), Trichomonas vaginalis (TV) (via GeneXpert), and Syphilis (via immunochromatographic rapid testing confirmed by RPR). We calculated STI prevalence and compared differences among women with and without STI (Fisher’s exact test). Results Between June 2018 and January 2019, 63 women completed baseline STI testing. Median age was 28 (IQR 24–31) years. Seventeen participants (27%) had STIs, including CT-14%, NG-3%, TV-8%, Syphilis-6%, and 5% with two STIs. Women with STI were less likely to report prior pregnancy (13/17 (76%) vs. 45/46 (98%), p=0.02) and trended towards being more likely to report prior stillbirth (4/17 (24%) vs. 3/46 (7%), p=0.08). Women with STI were less likely to report having relationship power to negotiate condom use (7/17 (41%) vs. 27/46 (59%), p=0.26) and were younger (median age 26 vs. 29). PrEP uptake was high in both groups (16/17 (94%) vs. 42/46 (91%), p=1). Conclusion We describe a 27% curable STI prevalence among HIV-exposed women planning for pregnancy. Women with STI were less likely to have had a prior pregnancy and trended towards prior stillbirth, possibly due to undiagnosed STI. In an HIV-endemic setting with social pressures to conceive children, infertility may contribute to increased HIV and STI exposures and prevalence. These data highlight the importance of integrating STI testing into HIV prevention programs to maximize the health of women, children, and families. Disclosure No significant relationships.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».