Successful Hepatitis C Virus Eradication in a Hemodialysis Patient With 2k/1b Chimera Genotype: A Case Report and Literature Review
Notice bibliographique
Résumé
Treatment of hemodialysis patients infected with two or three hepatitis C virus (HCV) genotypes (Gt) with interferon-free regimens has not been possible until the recent introduction of pan-genotypic next generation therapy. The main reason is that sofosbuvir (SOF)-containing regimens are contraindicated in patients with low glomerular filtration rate. We describe here a case of a chronic HCV infection in a patient with end-stage renal disease, successfully treated with gleсaprevir/pibrentasvir (GLE/PIB). Limited published data are available regarding the efficacy of antiviral therapy in patients with rare HCV recombinant Gt 2k/1b. We were not able to identify any reports describing treatment of hemodialysis patients with this recombinant type of HCV. We present a 57-year-old patient with autosomal-dominant polycystic kidney disease with liver involvement with end-stage of kidney disease. He was infected with HCV Gt 2k/1b variant after initiation of hemodialysis. This subtype appeared in Russia (Soviet Union that times) as a result of high frequency of virus mutations, and actually is widely spread in some states of the post-Soviet space, as well as in the countries with intensive migration from Russia and other former Soviet republics. In this particular case, we observed a tendency to a rapid progression of liver fibrosis despite mild clinical activity of chronic hepatitis C. A 12-week course of GLE/PIB allowed achieving sustained virologic response (SVR) and was well tolerated.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».