P648 Factors associated with<i>neisseria gonorrhoeae</i>azithromycin resistance in the quebec sentinel network, 2015–2017
Notice bibliographique
Résumé
<h3>Background</h3> <i>N. gonorrhoeae</i> azithromycin resistance (MIC ≥ 2 mg/L) increased from 1.7% to 30.9% between 2013 and 2017 in Quebec, Canada. The Quebec sentinel network aims to 1) maintain a sufficient number of cultures for antimicrobial resistance surveillance; 2) link antimicrobial susceptibility surveillance to epidemiological and clinical information; and 3) monitor treatment failures. We herein examine the associations between <i>N. gonorrhoeae</i> azithromycin resistance and epidemiological/clinical characteristics. <h3>Methods</h3> Three regions participated: Montréal (two clinics recruiting mostly men having sex with men (MSM)), Montérégie (22 clinics recruiting mostly heterosexuals) and Nunavik (participated only in 2016, recruited mainly heterosexual Inuit people). One strain per year, per individual was selected. When data was presented for 2015–2017 (2015 was incomplete), the most recent strain per individual was considered. Proportions were compared using chi-square tests. <h3>Results</h3> Between September 2015 and December 2017, 68% of episodes (840/1240) had a culture performed and 571 strains were obtained, including all duplicates. This analysis includes 190 strains in 2016, 270 strains in 2017 and 469 strains for 2015–2017. Most isolates were collected in MSM (349/469; 76%). Sampling sites were urethra (329/469; 70.2%), rectum (90/469; 19.2%) and pharynx (50/469; 10.7%). Azithromycin resistance was significantly higher in MSM (25.5% vs 9.2% in heterosexuals, p<0.001), in cases who reported previous gonorrhea (27.3% vs 15.3%, p=0.004), syphilis (29.5% vs 19.8%, p=0.045), HIV (31.8% vs 20.1%, p=0.035) and who reported a sex partner outside Quebec in 2016 (36.7% vs 16.8%, p=0.021), but this difference was not maintained in 2017 (21.2% vs 21.7%, p=0.951). No significant difference was observed with regard to age, number of sex partners, anatomical site and presence of symptoms. <h3>Conclusion</h3> Recommendations to perform cultures appear to be well implemented (70% of episodes). Azithromycin resistance seems to be well established in Quebec with a possible declining contribution of travel-acquired resistant infection. <h3>Disclosure</h3> No significant relationships.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».