Is the Patient Activation Measure a valid measure of osteoarthritis self-management attitudes and capabilities? Results of a Rasch analysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The Patient Activation Measure (PAM-13) was developed using Rasch analysis to assess knowledge, skills and confidence in the management of one's health. Previous studies report positive relationships between PAM-13 scores, self-management behaviours and longitudinal health outcomes in adults with chronic disease. There is little extant measurement property evidence for the use of PAM-13 in specific osteoarthritis (OA) populations. This study tested measurement properties of the PAM-13 in people living with hip and knee OA. METHODS: Item response frequency analysis was conducted. Rasch analysis evaluated the fit of the PAM-13 data to the Rasch model. Model-data fit was evaluated using infit and outfit statistics; person/item reliability and person separation indices were computed. Unidimensionality was evaluated using Principal Components Analysis of Rasch residuals and the data were assessed for item redundancy. Differential Item Functioning (DIF) examined bias in respondent subgroups and correlations tested relationships between PAM-13 and other patient-reported outcomes. RESULTS: Two-hundred-and-seventeen PAM-13 surveys were completed; there were no missing responses, floor or ceiling effects. Person and item reliability were acceptable (0.98 and 0.87 respectively) with good separation (person separation index 2.58). Unidimensionality was evaluated, with 49.4% of the variance explained by the first eigenvector. There was evidence of potential local response-dependence. The Rasch fit statistics were acceptable (except for item-2). There were some issues identified with targeting of the PAM-13 items to people with higher ability and the item difficulty order was different to that proposed in original cohorts. Significant DIF was identified for sex and educational level for a small number of items. PAM-13 scores were moderately correlated with depressive symptoms on the Depression Anxiety Stress Scale and Assessment of Quality of Life-6D. There were small correlations between PAM-13 and Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score pain and activities of daily living scores. CONCLUSIONS: This study provides some evidence of adequate person and item reliability, unidimensionality, and construct validity to support the use of PAM-13 to measure patient activation in people living with hip and knee OA. Possible limitations regarding targeting, different item difficulty order, DIF and local response dependence should be investigated in future research.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,037 | 0,093 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».