Acute Pancreatitis in a Patient With Parathyroid Carcinoma: A Case Report
Notice bibliographique
Résumé
Parathyroid carcinoma is a rare endocrine malignancy. Clinical features of parathyroid carcinoma are mainly due to the effects of primary hyperparathyroidism (PHPT). Hypercalcemia produced by primary or secondary hyperparathyroidism is a rare and unclear cause of acute pancreatitis. Acute pancreatitis was rarely described before as the first manifestation of parathyroid carcinoma. The case concerns a 45-year-old man with hypercalcemia (15.9 mg/dL) and high levels of parathyroid hormone (1,089 pg/mL). Laboratory findings and ultrasound directed to right nodular goitre and an adenoma of the right lower parathyroid. The patient underwent right parathyroidectomy and ipsilateral loboistmectomy with laterocervical lymphadenectomy. On the first postoperative day he reported pain in the epigastrium, resistant to analgesics. Laboratory values and computed tomography (CT) scan, associated with clinical data, indicated exudative pancreatitis. It was treated with medical therapy; after some days there was resolution of symptoms and laboratory indexes returned to normal value. Histological examination diagnosed infiltrating parathyroid carcinoma that exceeded its capsule and infiltrated fibroadipose, muscular and perithyroidal tissues. After 18 months, no signs of local recurrence or metastases were observed. Our case report is unusual for its presentation. Acute pancreatitis can be observed in patient with PHPT, but it rarely reveals after parathyroidectomy. In patient who underwent parathyroidectomy with previous hypercalcemia associated with abdominal pain, acute pancreatitis should be suspected. J Endocrinol Metab. 2020;10(2):54-56 doi: https://doi.org/10.14740/jem636
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,002 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,007 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».