Pneumoperitoneum in Veterinary Laparoscopy: A Review
Notice bibliographique
Résumé
Objective: To review the effects of carbon dioxide pneumoperitoneum during laparoscopy, evaluate alternative techniques to establishing a working space and compare this to current recommendations in veterinary surgery. Study Design: Literature review. Sample Population: 92 peer-reviewed articles. Methods: An electronic database search identified human and veterinary literature on the effects of pneumoperitoneum (carbon dioxide insufflation for laparoscopy) and alternatives with a focus on adaptation to the veterinary field. Results: Laparoscopy is the preferred surgical approach for many human and several veterinary procedures due to the lower morbidity associated with minimally invasive surgery, compared to laparotomy. The establishment of a pneumoperitoneum with a gas most commonly facilitates a working space. Carbon dioxide is the preferred gas for insufflation as it is inert, inexpensive, noncombustible, colorless, excreted by the lungs and highly soluble in water. Detrimental side effects such as acidosis, hypercapnia, reduction in cardiac output, decreased pulmonary compliance, hypothermia and post-operative pain have been associated with a pneumoperitoneum established with CO2 insufflation. As such alternatives have been suggested such as helium, nitrous oxide, warmed and humidified carbon dioxide and gasless laparoscopy. None of these alternatives have found a consistent benefit over standard carbon dioxide insufflation. Conclusions: The physiologic alterations seen with CO2 insufflation at the current recommended intra-abdominal pressures are mild and of transient duration. Clinical Significance: The current recommendations in veterinary laparoscopy for a pneumoperitoneum using carbon dioxide appear to be safe and effective.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».