Understanding perceptions of involving community pharmacy within an integrated care model: a qualitative study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Over the past several years, there has been more emphasis on integration within health care. Community pharmacy is often under-represented within integrated care models. This study explored stakeholder perceptions and enablers of including community pharmacy within an integrated care model. METHODS: A qualitative study was undertaken. Participants were recruited through professional networks and social media, as well as snowball recruitment from other participants. They included community pharmacists, clinicians, and decision-makers working in Ontario, Canada. Data were collected using telephone interviews completed with a semi-structured interview guide based on Consolidated Framework for Implementation Research from June to September 2018. Data were analysed inductively and deductively following the Qualitative Analysis Guide of Leuven. An additional theoretical framework (Rainbow Model of Integrated Care) was used to categorize enablers. RESULTS: Twenty-two participants were interviewed including nine pharmacists, seven clinicians, and six decision-makers. Three key themes were identified: 1) Positive value of including pharmacy in integrated care models; 2) One model does not fit all; and 3) Conflict of interest. Four key enablers were identified reflecting functional and normative factors: functional - 1) remuneration, 2) technology; normative - 3) engagement, and 4) relationships. While both functional and normative factors were discussed, the latter seemed to be more important to facilitate the inclusion of community pharmacy. Many participants characterized community pharmacists' lack of skills or confidence to provide patient care. CONCLUSIONS: This study confirms previously known views about concerns with community pharmacy's conflict of interest. However, discordant perceptions of conflict of interest and negative perceptions about capabilities of community pharmacy need to be addressed for successful integration. Normative enablers, such as culture, are likely important for organizational integration and require additional inquiry.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».