The process of obtaining informed consent to research in long term care facilities (LTCFs)
Notice bibliographique
Résumé
We examined the process of obtaining informed consent (IC) for clinical research purposes in long-term care facilities (LTCFs) in Rhode Island (RI), USA. We assessed factors that were associated with resident ability to consent, such as Brief Interview for Mental Status scores. We used a self-administered questionnaire to further understand the effect of LTCF staff evaluation of ability to consent on residents' autonomy and control over their medical decision making.Observational clinical studyLong-term care setting.LTCF personnel provided us with residents' names, as well as their professional assessment of resident ability to consent. We used Brief Interview for Mental Status (BIMS) scores to assess the cognitive capacity of all residents to assess, and compare it to the assessment provided by LTCF personnel. A logistic regression analysis was performed to determine the relationship between LTCF assessment of resident ability to consent and BIMS score or confirmed diagnosis of dementia as seen from residents' medical charts. A self-administered questionnaire was filled out by the personnel of 10 LTCFs across RI, USA.LTCF personnel in 9 out of 10 recruited facilities reported that their assessment of resident ability to consent was based on subjective assessment of the resident as alert and oriented. There was a statistically significant relationship between the LTCF assessment of resident ability to consent and previously diagnosed dementia (OR: 0.211, 95% CI 0.107-0.415). Therefore, as BIMS scores increased, the likelihood that the resident would be deemed able to consent by LTCF personnel also increased. Furthermore, there was a statistically significant relationship between LTCF assessment of resident ability to consent and BIMS scores (OR: 1.430, 95% CI 1.274-1.605).There is no standard on obtaining IC for research studies conducted in LTCFs. We recommend that standardizing the process of obtaining IC in LTCFs can enhance the ability to perform research with LTCF residents.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,387 | 0,343 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,006 | 0,011 |
| Communication savante | 0,004 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,007 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; l’étiquette directe de Gemma et le classifieur distillé Codex s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».