Risk for development of inflammatory bowel disease under inhibition of interleukin 17: A systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Cases of inflammatory bowel disease (IBD) during treatment with interleukin (IL)-17 antagonists have been reported from trials in psoriasis, psoriatic arthritis, and ankylosing spondylitis. The aim of this study was to assess the overall risk for development of IBD due to IL-17 inhibition. DESIGN: Systematic review and meta-analysis of studies conducted 2010-2018 of treatment with IL-17 antagonists in patients with psoriasis, psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis, and rheumatoid arthritis. We compared risk of IBD development in anti-IL-17 treated patients compared to placebo treatments. We also computed incident rates of IBD overall. A 'worst case scenario' defining subjects ambiguous for prevalent versus incident cases for the latter was also applied. RESULTS: Sixty-six studies of 14,390 patients exposed to induction and 19,380 patients exposed to induction and/or maintenance treatment were included. During induction, 11 incident cases of IBD were reported, whereas 33 cases were diagnosed during the entire treatment period. There was no difference in the pooled risk of new-onset IBD during induction studies for both the best-case [risk difference (RD) 0.0001 (95% CI: -0.0011, 0.0013)] and worst-case scenario [RD 0.0008 (95% CI: -0.0005, 0.0022)]. The risk of IBD was not different from placebo when including data from maintenance and long-term extension studies [RD 0.0007 (95% CI: -0.0023, 0.0036) and RD 0.0022 (95% CI: -0.0010, 0.0055), respectively]. CONCLUSIONS: The risk for development of IBD in patients treated with IL-17 antagonists is not elevated. Prospective surveillance of patients treated with IL-17 antagonists with symptom and biomarker assessments is warranted to assess for onset of IBD in these patients.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».