Effect of continuous femoral nerve block versus patient controlled intravenous analgesia on rehabilitation following total knee arthroplasty
Notice bibliographique
Résumé
Objective To compare the effect of continuous femoral nerve block (CFNB) with patient controlled intravenous analgesia (PCIA) on pain relief, rehabilitation efficacy, satisfaction degree following total knee arthroplasty (TKA) in an attempt to find a safe and effective analgesia at the stage of rehabilitation. Methods The records of 116 patients undergone unilateral TKA for osteoarthritis or rheumatoid arthritis of the knee were evaluated. The patients with preoperative American Society of Anesthesiology (ASA) score of 1 to 3 were randomized into CFNB group (58 cases) and PCIA group(58 cases) according to the random number table. Both operations were performed under ultrasound guidance. Postoperative visual analogue score (VAS), knee function, incidence of adverse reaction, and satisfaction degree were compared between the two groups. Results Regardless of the score at postoperative 4 and 12 hours, VAS between CFNB and PCIA groups revealed significant differences at postoperative 24 [(3.2±1.1)points vs (4.1±1.5)points], 48 [(3.4±1.2)pointsvs (4.1±1.0) points] and 72 hours [(3.3±1.2)pointsvs (4.0±1.1)points] ( all P<0.05). Time to achieve knee rehabilitation training objectives like straight leg raise, walking with crutches, and passive bending to 90°were similar between the two groups. Both groups achieved comparable knee function status with respect to Hospital for Special Surgery (HSS) score, Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) score, and maximal knee flexion angle at postoperative 3 months. Postoperative nausea and vomit were significantly more frequent in PCIA group (24%) than in CFNB group (14%) ( all P<0.05), but patients in both groups were satisfactory. Conclusion Ultrasound guided CFNB is an effective analgesic method during the early stage of TKA, for it can control pain, accelerate rehabilitation training and function recovery, reduce adverse reaction as well as improve patients' satisfaction. Key words: Arthroplasty, replacement, knee; Pain; Continuous femoral nerve block/patient controlled intravenous analgesia
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».