Trend of Death in Pediatric Ventriculoperitoneal Shunts in the USA
Notice bibliographique
Résumé
Background: Ventriculoperitoneal shunts (VPS) have been used to treat hydrocephalus for many years. This procedure has saved many lives, but it does not come without its complications. Considering the invasiveness of the procedure, we sought to investigate the mortality rate of VPS in children in the USA. Methods: This retrospective cohort study used the Nationwide Inpatient Sample database to examine patients from the ages of 0 - 17 years who underwent the procedures involving the insertion, replacement, or removal of VPS from 1997 to 2012. Z-test was used to analyze the statistical significance. Results: During the study period, we recorded a total number of 165,484 cases of VPS with 54.5% occurring in males. The mean age was 5.25 years old, and the average mortality rate was 1.03%. The annual number of patients receiving VPS at all institutions during the study period decreased significantly from 13,075 in 1997 to 8,499 in 2012 (P = 0.001). The rate of patients receiving VPS per 100,000 discharges at all institutions during the study period also decreased significantly from 18.4 in 1997 to 11.5 in 2012 (P = 0.0001). The number of in-hospital deaths significantly decreased from 150 in 1997 to 50 in 2012 (P = 0.001), and the main decrease in the mortality happened after 2009 (P = 0.001). Conclusions: Utilization of pediatric VPS decreased in the USA between 1997 and 2012, and the number of in-hospital deaths significantly decreased as well. This may be related to better healthcare services in recent years, especially with more emphasis on the inpatient quality indicators (IQIs). Future research should determine the cause of the significant decrease and use the information to continue bringing the mortality rate down. J Neurol Res. 2020;10(3):69-72 doi: https://doi.org/10.14740/jnr573
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».