Augmentation of Meniscal Repair With Platelet-Rich Plasma: A Systematic Review of Comparative Studies
Notice bibliographique
Résumé
Background: The effect of platelet-rich plasma (PRP) augmentation for meniscal repair (MR) is unclear, as current evidence is limited to small, mostly nonrandomized studies. Purpose: To systematically review the literature to evaluate the efficacy and safety of MR with PRP augmentation. Study Design: Systematic review; Level of evidence, 3. Methods: A systematic review was performed by searching PubMed, the Cochrane Library, and Embase to identify studies (level of evidence 1-3) that compared the clinical efficacy of MR performed with versus without PRP. The search phrase used was platelet-rich plasma meniscus. Patients were assessed based on the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), the visual analog scale (VAS) for pain, the Lysholm score, the Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), the subjective International Knee Documentation Committee (IKDC) score, and treatment failure. Results: We identified 6 studies (2 studies with level 1 evidence; 4 studies with level 3 evidence) that met inclusion criteria, for a total of 309 patients undergoing MR with PRP (mean age, 31.9 years) and 445 patients without PRP augmentation (mean age, 29.6 years). The mean follow-up was 32.8 months (range, 12-72 months). Overall, 17.0% of PRP patients experienced MR failure compared with 22.1% of non-PRP patients. No differences in VAS, Lysholm, or subjective IKDC scores were found between groups except in 1 study, in which postoperative subjective IKDC scores were significantly better in the PRP group ( P < .01). Another study found significantly better postoperative WOMAC scores among PRP patients, and 2 studies found significantly better KOOS subscores among PRP patients. Conclusion: There are a limited number of high-quality studies comparing outcomes and healing rates between patients undergoing MR with versus without PRP augmentation. Based on the available evidence, patients undergoing MR with PRP augmentation experience similar clinical outcomes at midterm follow-up when compared with conventional MR, and additional studies are needed to determine the efficacy of MR augmented with PRP.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,013 | 0,047 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,011 | 0,010 |
| Bibliométrie | 0,010 | 0,010 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».