Evaluation of Health-related Quality of Life Improvement in Patients Undergoing Spine Versus Adult Reconstructive Surgery
Notice bibliographique
Résumé
STUDY DESIGN: Retrospective analysis of outcomes in single-level spine and primary hip and knee arthroplasty patients. OBJECTIVE: The aim of this study was to compare baseline and postoperative outcomes in patients undergoing spine surgery procedures with total hip arthroplasty (THA) and total knee arthroplasty (TKA) to further define outcomes in orthopedic surgery. SUMMARY OF BACKGROUND DATA: Computer-adaptive Patient Reported Outcome Information System (PROMIS) allows for standardized assessment of the health-related quality of life across different disease states. METHODS: Patients who underwent spine surgery (anterior cervical discectomy and fusion, cervical disc replacement, lumbar laminectomy, microscopic lumbar discectomy, transforaminal lumbar interbody fusion or adult reconstruction surgery [THA, TKA]) were grouped. Mean Charlson Comorbidity Index (CCI), Baseline (BL), and 6-month PROMIS scores of physical function, pain interference, and pain intensity were determined. Paired t tests compared differences in CCI, BL, 6 months, and change in PROMIS scores for spine and adult reconstruction procedures. RESULTS: A total of 304 spine surgery patients (age = 58.1 ± 15.6; 42.9% female) and 347 adult reconstruction patients (age = 62.9 ± 11.8; 54.1% Female) were compared. Spine surgery groups had more disability and pain at baseline than adult reconstruction patients according to physical function ([21.0, 22.2, 9.07, 12.6, 10.4] vs. [35.8, 35.0], respectively, P < 0.01), pain interference ([80.1, 74.1, 89.6, 92.5, 90.6] vs. [64.0, 63.9], respectively, P < 0.01), and pain intensity ([53.0, 53.1, 58.3, 58.5, 56.1] vs. [53.4, 53.8], respectively, P < 0.01). At 6 months, spine surgery patients remained more disabled and had more pain compared to adult reconstruction patients. Over the 6-month timespan, spine patients experienced greater improvements than adult reconstruction patients in terms of physical function ([+8.7, +22.2, +9.7, +12.9, +12.1] vs. [+5.3, +3.9], respectively, P < 0.01) and pain interference scores ([-15.4,-28.1, -14.7, -13.1, -12.3] vs. [-8.3, -6.0], respectively, P < 0.01). CONCLUSION: Spinal surgery patients had lower BL and 6-month PROMIS scores, but greater relative improvement in PROMIS scores compared to adult reconstruction patients. LEVEL OF EVIDENCE: 3.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».