Outcomes of Hemospray therapy in the treatment of intraprocedural upper gastrointestinal bleeding post‐endoscopic therapy
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: With increasing advances in minimally invasive endoscopic therapies and endoscopic resection techniques for luminal disease, there is an increased risk of post-procedure bleeding. This can contribute to significant burden on patient's quality of life and health resources when reintervention is required. Hemospray (Cook Medical, North Carolina, USA) is a novel haemostatic powder licensed for gastrointestinal bleeding. The aim of this single-arm, prospective, non-randomised multicentre international study is to look at outcomes in patients with upper gastrointestinal bleeds following elective endoscopic therapy treated with Hemospray to achieve haemostasis. METHODS: Data was prospectively collected on the use of Hemospray from 16 centres (January 2016-November 2019). Hemospray was used during the presence of progressive intraprocedural bleeding post-endoscopic therapy as a monotherapy, dual therapy with standard haemostatic techniques or rescue therapy once standard methods had failed. Haemostasis was defined as the cessation of bleeding within 5 min of the application of Hemospray. Re-bleeding was defined as a sustained drop in haemoglobin (>2 g/l), haematemesis or melaena with haemodynamic instability after the index endoscopy. RESULTS: A total of 73 patients were analysed with bleeding post-endoscopic therapy. The median Blatchford score at baseline was five (interquartile range 0-9). The median Rockall score was six (interquartile range 5-7). Immediate haemostasis following the application of Hemospray was achieved in 73/73 (100%) of patients. Two out of 57 (4%) had a re-bleed post-Hemospray, one was following oesophageal endoscopic mucosal resection and the other post-duodenal endoscopic mucosal resection. Both patients had a repeat endoscopy and therapy within 24 h. Re-bleeding data was missing for 16 patients, and mortality data was missing for 14 patients. There were no adverse events recorded in association with the use of Hemospray. CONCLUSION: Hemospray is safe and effective in achieving immediate haemostasis following uncontrolled and progressive intraprocedural blood loss post-endoscopic therapy, with a low re-bleed rate.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».