Effect of Fentanyl Boluses on Cerebral Oxygenation and Hemodynamics in Preterm Infants: A Prospective Observational Study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Fentanyl is a commonly used off-label medication for pain control and sedation in preterm infants. Yet, the effect of fentanyl on cerebral hemodynamics in preterm neonates remains unexplored. OBJECTIVE: To evaluate the effect of a bolus dose of fentanyl on the regional cerebral oxygen saturation (RcSO2), cerebral fractional tissue oxygen extraction (cFTOE) and left ventricular output (LVO) as compared with pre-administration baseline in preterm infants. METHODS: This was a prospective observational study conducted in a level III Canadian NICU from September 2017 to February 2019. Preterm infants born <37 weeks of gestation and scheduled to receive a fentanyl bolus (1-2 μg/kg/dose) were eligible. Infants with major congenital anomalies, medically unstable and those who had received fentanyl in the previous 48 h were excluded. OUTCOMES: The primary outcome was the difference between RcSO2 measured 5 min prior to and RcSO2 measured at defined time points after administration of fentanyl. RESULTS: Twenty-eight infants were enrolled during the study period (median gestational age 28 weeks; interquartile range [IQR] 25-29 weeks; median birth weight 1,035 g [IQR 830-1,292 g]; median age 4 days [IQR 3-7 days]). Mean (±standard deviation) baseline RcSO2 was 73.6% (±11.8), cFTOE was 21.9 (±11.2) and LVO was 380 (±147) mL/kg/min prior to fentanyl infusion. One-way ANOVA showed no statistically significant difference between baseline and any of the post-fentanyl cerebral oxygenation, tissue oxygen extraction or cardiac output measures (p > 0.05). CONCLUSION: Administration of fentanyl bolus for procedural pain and sedation was not shown to significantly affect cerebral oxygenation, cerebral tissue oxygen extraction or cardiac output in stable preterm infants.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».