Impaired Reactivity of Basilar and Circle of Willis Arteries in Osteoarthritis and Ischemic Heart Disease Patients
Notice bibliographique
Résumé
Regional brain perfusion is supplied by flow from subcortical conduit vessels, namely the anterior, middle and cerebral arteries, and the functionality of these vessels is largely characterized by vasoreactivity to physiological stimuli. Patients with cardiovascular disease, such as ischemic heart disease (IHD), are at greater risk for stroke, a risk determined in part by cerebrovasoreactivity tests (i.e., dilation or constriction). Patients with osteoarthritis (OA) express greater incidence of cardiovascular disease. However, whether these patients express impaired cerebrovascular reactivity, and how such changes are manifest in each subcortical conduit vessel, remain unanswered. This study tested the hypothesis that, compared to healthy individuals (CTL), those either IHD or OA exhibit heterogeneous yet impaired reactivity (change in cross‐sectional area, ΔCSA) in the basilar and all Circle of Willis conduit in response to elevated levels of end‐tidal CO 2 (ETCO 2 ). In 22 participants (CTL: 6, OA: 7, IHD: 9; age range: 40–75 years), we collected simultaneous subcortical vascular responses (i.e., vasoreactivity) during normocapnia and hypercapnia (gas mixture of 5% CO 2 , 95% oxygen; ADInstruments Powerlab) conditions using a 3 Tesla Siemens MAGNETOM Fit scanner and T1‐weighted pulse sequence (0.7 mm isotropic). The relative change in cross‐sectional area (%ΔCSA) in response to CO 2 , measured at a site perpendicular to the direction of flow, of the basilar, left and right internal carotid, anterior, middle, and posterior cerebral arteries (9 vessels total) were measured using OsiriX software. The cross‐sectional vasoreactivity to changes in ETCO 2 (ΔETCO 2 ) was calculated as %ΔCSA/ΔETCO 2 . In all 9 vessels, OA and IHD patients exhibited similar vasoreactivity; yet, relative to CTL, OA and IHD patients had lower reactivity (%/mm Hg; mean ± S.D.) in the right anterior cerebral (CTL: 16.3 ± 6.5, OA: 3.8 ± 4.1, IHD: 4.4 ± 9.4; p<0.05), right internal carotid (CTL: 8.9 ± 4.9, OA: 3.9 ± 2.9, IHD: 1.5 ± 1.5; p<0.05), and basilar arteries (CTL: 7.8 ± 4.6, OA: 0.7 ± 0.8, IHD: 2.9 ± 3.0; p<0.05). Additionally, relative to CTL, OA patients expressed less left anterior cerebral artery reactivity (CTL: 11.6 ± 6.5, OA: 2.3 ± 1.2, IHD: 3.5 ± 8.3; p<0.05), and IHD patients had diminished right middle cerebral artery reactivity (CTL: 22.4 ± 17.4, OA: 5.6 ± 6.4, IHD: 3.7 ± 4.8; p<0.05). Therefore, heterogeneous patterns of dilation across subcortical vessels was observed in all groups, but the patient groups exhibited significantly impaired vasoreactivity in many of these vessels compared to healthy individuals. Support or Funding Information Supported by The University of Western Ontario Bone and Joint Institute Catalyst grant and the Canadian Institute of Health Research grant (201503MOP‐342412‐MOV‐CEEA).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».