Abstract 368: A Cardiac Arrest Simulation-Based Feasibility Cadaver Study Investigating Time for Semi Surgical Cut Down Procedure Followed by Insertion of a Novel REBOA Catheter
Notice bibliographique
Résumé
Aim: Non-traumatic cardiac arrest is a major public health problem that carries an extremely high mortality rate. The Resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta (REBOA) procedure is currently being discussed as a possible technique to be used during Advanced Life Support (ALS) in humans with Cardiac arrest (CA). The aim of this study was to assess the training of emergency physicians in the procedures related to insertion of a novel REBOA catheter. Methods: We developed a training program using a simulated CA model on human cadavers. CPR was performed using the LUCAS device (Stryker/Jolife AB, Lund, Sweden). All cadavers were hemodynamically monitored. The Neurescue REBOA catheter (Neurescue REBOA device, Neurescue ApS, Copenhagen, Denmark) was inserted using a semi-surgical cut-down and sheath placement technique. Time needed to perform the procedures was measured. The procedures were instructed by 2 experts using video, procedural simulation on manikin and full-scale training on cadavers. Results: Six human cadavers were enrolled and a total of 12 procedures were performed by 2 expert investigators and 10 novice investigators. Eight semi-surgical cut-down producers including placements of the introducer sheath were performed on the first attempt and 4 required a second attempt. The median time required for the semi-surgical cutdown procedure and sheath placement by the novice investigators was: 6 min 48 sec (Min: 3 min 45 sec and Max: 26 min 25 sec). The median time required for the insertion and occlusion of the REBOA catheter by the novice investigators was: 3 min 22 sec (Min: 1 min 22 sec and Max: 7 min 5 sec). The median time required for full insertion for the novice investigators was: 11 min 14 sec (Min: 6 min 49 sec and Max: 28 min 15 sec). The mean aortic pressure during compression was: 31.9 mmHg (±17.0). Conclusions: Semi surgical cut-down and introducer sheath placement were performed in 1 or two 2 attempts for all novice investigators with an insertion time compatible with ALS during refractory CA. Simulation training on cadavers brings clinical realism and could be an important addition to the use of manikin or animal training models.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».