Function and strain of the anterolateral ligament part II: reconstruction
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Purpose Anterolateral rotatory instability (ALRI) may result from isolated ruptures of the anterior cruciate ligament (ACL) or combined lesions with the anterolateral ligament (ALL). Biomechanical studies have demonstrated that the ALL contributes to the overall rotational stability of the knee. The purpose of this study was to investigate the biomechanical function of anatomic ALL reconstruction (ALLrec) in the setting of a combined ACL and ALL injury and reconstruction. The hypothesis was that combined ACL reconstruction (ACLrec) and ALLrec (ACL/ALLrec) significantly reduces internal rotation and shows load sharing between both reconstructions compared with isolated ACLrec. Methods Eight fresh‐frozen cadaveric knees were evaluated using a six degrees of freedom knee simulator. Continuous passive motion and external loads were tested. Kinematic differences between ACLrec and combined ACL/ALLrec were compared. Additionally, ACL graft tension and ALL graft strain were measured continuously throughout the testing protocol. Results Combined anatomic ACL/ALLrec significantly improved the internal rotatory stability compared with isolated ACLrec at 30°–90° under an internal rotation moment. During a static pivot‐shift test, additional ALLrec showed no significant reduction of ap‐translation. ALLrec resulted in an increase in ACL graft tension during continuous passive motion and with additional internal rotation moment. Conclusion In the case of a combined ACL and ALL deficiency, concurrent ACLrec and ALLrec significantly improved the rotatory stability of the knee compared with solely reconstructing the ACL at flexion angles ≥ 30°. Nevertheless, additional ALLrec with fixation at 60° and with low tension could not restore extension‐near rotatory stability. For that reason, ALLrec with fixation at 60° flexion cannot be recommended in clinical application.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».