Volumetric brain differences in clinical depression in association with anxiety: a systematic review with meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Background: Structural differences associated with depression have not been confirmed in brain regions apart from the hippocampus. Comorbid anxiety has been inconsistently assessed, and may explain discrepancies in previous findings. We investigated the link between depression, comorbid anxiety and brain structure. Methods: We followed Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines (PROSPERO CRD42018089286). We searched the Cochrane Library, MEDLINE, PsycInfo, PubMed and Scopus, from database inception to Sept. 13, 2018, for MRI case-control studies that reported brain volumes in healthy adults and adults with clinical depression. We summarized mean volumetric differences using meta-analyses, and we assessed demographics, depression factors and segmentation procedure as moderators using meta-regressions. Results: We included 112 studies in the meta-analyses, assessing 4911 healthy participants and 5934 participants with depression (mean age 49.8 yr, 68.2% female). Volume effects were greater in late-onset depression and in multiple episodes of depression. Adults with depression and no comorbidity showed significantly lower volumes in the putamen, pallidum and thalamus, as well as significantly lower grey matter volume and intracranial volume; the largest effects were in the hippocampus (6.8%, p < 0.001). Adults with depression and comorbid anxiety showed significantly higher volumes in the amygdala (3.6%, p < 0.001). Comorbid anxiety lowered depression effects by 3% on average. Sex moderated reductions in intracranial volume. Limitations: High heterogeneity in hippocampus effects could not be accounted for by any moderator. Data on symptom severity and medication were sparse, but other factors likely made significant contributions. Conclusion: Depression-related differences in brain structure were modulated by comorbid anxiety, chronicity of symptoms and onset of illness. Early diagnosis of anxiety symptomatology will prove crucial to ensuring effective, tailored treatments for improving long-term mental health and mitigating cognitive problems, given the effects in the hippocampus.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,013 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».