Daily use of a muscle pump activator device reduces duration of hospitalization and improves early graft outcomes post-kidney transplantation: A randomized controlled trial
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Kidney and simultaneous pancreas-kidney (SPK) transplant recipients can have prolonged postoperative hospitalization due to edema. Thrombo-embolic-deterrent (TED) stockings with intermittent pneumatic compression devices (TED+IPC) have been used to improve venous return during the perioperative period. The objective of this trial was to evaluate the effects of TED+IPC vs. muscle pump activator (MPA) devices on factors that could reduce postoperative complications and duration of hospitalization. METHODS: In this single-center, prospective, randomized, controlled trial, 221 kidney and SPK transplant recipients were randomized to either wearing TED+IPC or MPA for six days postoperatively. Groups were compared with respect to postoperative urine output, lower limb edema, weight, days in hospital, mobility, serum creatinine, delayed graft function, need for dialysis, and lower extremity blood flow. RESULTS: Patients in the MPA group had significantly higher urine output and less increase in mid-calf leg circumference and weight gain compared to the TED+IPC group (p=0.003, p=0.001, and p=0.003, respectively). The MPA group also experienced shorter hospitalization (p=0.038), higher femoral vein velocity (p=0.001), and took more steps (p=0.009). Incidence of delayed graft function (p=0.72) and number of dialysis runs (p=0.39) was not different between study groups. Subgroup analysis of primary endpoints in donation after cardiac death recipients and SPK recipients did not yield any significance between the study arms. CONCLUSIONS: Postoperative use of the MPA device increases urine output, decreases leg edema, minimizes weight gain, and decreases duration of hospitalization after kidney transplantation. A larger and longer-term trial is needed to evaluate the impact on graft function.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».