Primary medical care continuity and patient mortality: a systematic review
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: A 2018 review into continuity of care with doctors in primary and secondary care concluded that mortality rates are lower with higher continuity of care. AIM: This association was studied further to elucidate its strength and how causative mechanisms may work, specifically in the field of primary medical care. DESIGN AND SETTING: Systematic review of studies published in English or French from database and source inception to July 2019. METHOD: Original empirical quantitative studies of any design were included, from MEDLINE, Embase, PsycINFO, OpenGrey, and the library catalogue of the New York Academy of Medicine for unpublished studies. Selected studies included patients who were seen wholly or mostly in primary care settings, and quantifiable measures of continuity and mortality. RESULTS: Thirteen quantitative studies were identified that included either cross-sectional or retrospective cohorts with variable periods of follow-up. Twelve of these measured the effect on all-cause mortality; a statistically significant protective effect of greater care continuity was found in nine, absent in two, and in one effects ranged from increased to decreased mortality depending on the continuity measure. The remaining study found a protective association for coronary heart disease mortality. Improved clinical responsibility, physician knowledge, and patient trust were suggested as causative mechanisms, although these were not investigated. CONCLUSION: This review adds reduced mortality to the demonstrated benefits of there being better continuity in primary care for patients. Some patients may benefit more than others. Further studies should seek to elucidate mechanisms and those patients who are likely to benefit most. Despite mounting evidence of its broad benefit to patients, relationship continuity in primary care is in decline - decisive action is required from policymakers and practitioners to counter this.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,017 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle