Post-infarction left ventricular free wall rupture: 12-years experience from the Cardiac Centre of the Institute of Clinical and Experimental Medicine in Prague, Czech Republic
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Post-infarction left ventricular free wall rupture (LVFWR) is a feared and catastrophic complication of myocardial infarction that carries a high surgical and hospital mortality. Due to the rarity of this complication, little information exists on surgical treatment and outcomes. Goal and Methods. The goal of this study was to present our experience with LVFWR. We present a retrospective cohort of 19 consecutive patients who were surgically treated in the Cardiac Centre of the Institute of Clinical and Experimental Medicine in Prague between January 2006 and December 2017. RESULTS: Thirty-day mortality was 26%. Five patients died. Four patients died in the operating theatre and one patient on the ninth postoperative day following re-rupture. Seventy-four percent of the patient cohort survived and were discharged from hospital. The median length of follow-up was 45 months (range 0.75-150). No patient died during follow-up. Median postoperative ejection fraction was 45% (range 25-65%). Angina pectoris and dyspnea were investigated during follow-up and graded according to the Canadian cardiology society (CCS) and the New York Heart Association (NYHA) classifications. Fourteen patients had CCS class I, eight patients had NYHA class I dyspnea and six patients had NYHA class II. Re-rupture occurred after hospital discharge in one patient one month after the original surgery. The patient was treated successfully by urgent surgical intervention. CONCLUSION: LVFWR is a catastrophic and challenging complication of myocardial infarction. Good outcomes can be achieved by rapid diagnosis and urgent surgical intervention as shown by our results.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».