28 Association of serum sodium concentration, fluid balance and weight loss with bronchopulmonary dysplasia in very preterm infants
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Bronchopulmonary dysplasia (BPD) affects 20% of very preterm infants born <33 weeks gestational age (GA). In this subgroup of neonates, postnatal fluid adaptation may be inefficient due to kidney immaturity, resulting in increased pulmonary interstitial fluid content, lung damage and impaired air-gas exchange. Early postnatal fluid status might contribute to the risk of developing BPD and requires further investigation. Objectives To investigate the association of three indicators of early postnatal fluid status (median serum sodium concentration, cumulative fluid balance and maximum percentage weight loss) measured over the first 10 days after delivery with death and/or BPD in infants born <33 weeks. Design/Methods This retrospective cohort study included infants born 23-32 weeks GA, admitted to the Montreal Children’s Hospital’s NICU from 2015-2018. Neonates moribund on admission, with any major congenital malformation and/or admitted to the NICU >1 day after birth were excluded. Data was collected from the Canadian Neonatal Network database and individual chart review. BPD was defined as oxygen therapy or respiratory support at 36 weeks’ corrected GA. Unadjusted comparisons were made using the Wilcoxon test. Associations between exposures (median serum sodium concentration, cumulative fluid balance and maximum percentage weight loss in the first 10 days after delivery) and outcomes (death and/or BPD) were assessed using multivariable logistic regression analyses adjusting for sex, steroid use, GA, small-for-gestational-age status, Apgar at 5 min<7, surfactant use and mode of delivery. Results Among 439 eligible infants, 125 died and/or developed BPD (29%). Median serum sodium concentration was 139 mmol/L (IQR 136-141) among BPD-free survivors and 136 mmol/L (IQR 134-139) among infants with death and/or BPD (p<0.001). Cumulative fluid balance was 4.09 dL/kg (IQR 2.98-4.78) among BPD-free survivors and 4.88 dL/kg (IQR 3.96-5.95) among infants with death and/or BPD (p<0.001). Maximum percentage weight loss was 8.5% (IQR 5.4-11.6) among BPD-free survivors and 9.2% (IQR 4.9-12.9) among infants with death and/or BPD (p=0.41). Adjusted odds ratios (95% confidence interval) are presented in Table 1. Conclusion Among very preterm infants, higher cumulative fluid balance in the first 10 days after delivery is associated with higher odds of death and/or BPD. Thus, targeting lower cumulative fluid balance may improve BPD-free survival.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».