Commentary: Thoracoabdominal aneurysmectomy: Operative steps for Crawford extent II repair: The devil is in the detail
Notice bibliographique
Résumé
Although open surgical repair remains the gold standard for treatment of thoracoabdominal aortic aneurysms (TAAA), it still carries significant mortality and serious adverse events, justifying efforts to protect the spinal cord and the visceral organs from ischemia-related complications. Lopez-Marco and colleagues1 report a very interesting step-by-step illustration of their current approach to open extent II TAAA repair. The authors routinely use sequential aortic crossclamping under left heart bypass with mild passive hypothermia (34°C), selective visceral and medullar isothermic blood perfusion, as well as renal protection through intermittent administration of cold Custodiol solution (Essential Pharmaceuticals, LLC, Durham, NC) in the renal arteries, cerebrospinal fluid drainage, monitoring of motor evoked potentials, and near-infrared spectrometry of cerebral, paraspinal, and lower limbs oxygen saturations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,015 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,041 | 0,042 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,008 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».