Willingness of breast cancer survivors to participate in a randomized controlled trial (RCT) of digital mammography with or without magnetic resonance imaging (MRI) as breast cancer (BC) surveillance: A feasiblity study
Notice bibliographique
Résumé
1534 Background: Although no RCT of MRI screening has ever been performed, and thus its impact on survival is unknown, MRI (plus mammography) has become the standard of care for screening women at very high risk for BC due to its superior sensitivity. The current ASCO guideline for surveillance of women with a past history of BC patients for ipsilateral recurrence or contralateral BC is annual mammography; however, MRI is often being ordered as well. A RCT for this population is still theoretically feasible assuming one could recruit a sufficient number of patients. We conducted a study to evaluate the willingness of BC survivors to participate in a RCT of digital mammography with or without MRI. Methods: In this multi-center, cross-sectional cohort survey, consecutive women ages 20 to 59 with invasive BC who had completed all primary therapy (except hormonal therapy), had at least one remaining breast and no evidence of metastatic disease, were consented in clinic to complete a self-administered questionnaire. Results: 348 women at four study sites across Toronto, Canada, were enrolled over 10 months. Median age 51 years, 76% Caucasian, 69% had BC within the last 5 years, 37% had previous mastectomy. At diagnosis, 71% BC had been visible on mammogram; 45% had undergone diagnostic MRI. 22% continued to have MRI as part of surveillance imaging, especially women younger than 40 years. 58% agreed to consider participating in the proposed RCT, and 16% remained neutral. Women who had undergone mastectomy were more likely to consider the trial (71% vs. 52%). The most common reason for not considering the trial was that they were already getting surveillance MRI. Other reasons were additional false positive tests and biopsies (34%), discomfort associated with MRI (28%), and fear that their anxiety about cancer recurrence would increase (16%). Conclusions: A RCT of MRI surveillance for BC survivors younger than age 60 is still feasible at centers where annual MRI is not yet routinely recommended for this population. No significant financial relationships to disclose.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,013 | 0,020 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».