Clinical Characteristics of Cognitive Impairment and 1-Year Outcome in Patients With Anti-LGI1 Antibody Encephalitis
Notice bibliographique
Résumé
Introduction： Anti-leucine-rich glioma-inactivated 1 antibody (Anti-LGI1) encephalitis is the second most common autoimmune encephalitis. Anti-LGI1 encephalitis presented with acute to sub-acute onset of cognitive impairment，psychiatric disturbances, convulsions and faciobrachial dystonic seizures (FBDS)，hyponatremia. The common sequelae of Anti-LGI1 encephalitis is cognitive disorder, but there are few studies on the recovery of cognitive function after immunotherapy. This study was to explore clinical characteristics of cognitive impairment and one year outcome in patients with anti-LGI1 encephalitis. Methods: We retrospectively analyzed the clinical informationand cognitive impairment features of 21 patients admitted to the Nanjing Brain Hospital who had been diagnosed with anti-LGI1encephalitis from 2016 to 2019. At the time of onsetof hospitalizationand one year after discharge, the cognitive functions in these patients were assessed using two cognitive screening tools - Mini Mental State Examination (MMSE) and Montreal Cognitive Assessment-Basic (MoCA-B). Results: Among the 21 patients, 13 were males and 8 were females, aged 51.10±14.69（age range 20 to 72）years. Nineteen patients, comprising 90.48%, had recent memory deterioration. Routine EEG results of 13 cases were abnormal. EEG results were epileptic or slow waves activity involving the temporal lobes. Brain MRI results of 11 cases were abnormal, and the focus involved mediotemporal lobe and hippocampus. The decrease of short-term memory [recall scores：0.57±0.81(MMSE), 0.76±1.34(MoCA-B)] is the most obvious at the time of admission. After the combined treatment of IV methylprednisolone and immunoglobulins, the patient’s clinical symptoms improved obviously. Total MMSE and MoCA-Bscores of patients were significant increased after one year（21.19±3.54 vs.26.10±3.02, P<0.001）,（19.00±4.38 vs. 25.19±4.25, P<0.001）, respectively. Recall scores, orientation scores of MoCA-B were significant improved after one year（0.76±1.34 vs.3.24±1.48, P<0.001）（3.10±1.26vs.5.00±1.22, P<0.001）, respectively. However, 3/21(14.29%) patients still have obvious short-term memory impairment (Recall scores≤1). Conclusion: Cognitive impairment is one of the most common manifestations of anti-LGI1 encephalitis, with the main prominent being acute or subacute short-term memory loss.Although most patients with anti-LGI1encephalitis respond well to immunotherapy, a small number of patients still have cognitive disorders, mainly recent memory impairment, after one year.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».