Evaluation of the scale-up and implementation of mind, exercise, nutrition … do it! (MEND) in British Columbia: a hybrid trial type 3 evaluation
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The Mind, Exercise, Nutrition … Do it! (MEND) childhood obesity intervention was implemented in British Columbia (B.C.), Canada from April 2013 to June 2017. The study objective was: a) to describe and explore program reach, attendance, satisfaction, acceptability, fidelity, and facilitators and challenges during scale-up and implementation of MEND in B.C. while b) monitoring program effectiveness in improving children's body mass index (BMI) z-score, waist circumference, dietary and physical activity behaviours, and psychological well-being. METHODS: This prospective, pragmatic implementation evaluation (Hybrid Type 3 design) recruited families with children and adolescents aged 7-13 with a BMI ≥ 85th percentile for age and sex. The 10-week MEND B.C. program was delivered in 27 sites, throughout all five B.C. health regions (Northern, Interior, Island, Fraser, and Vancouver Coastal) over 4 years. Families attended two weekly in-person group sessions aimed to increase physical activity and promote healthy eating. BMI z-score and waist circumference were measured at baseline and follow-up. Dietary and physical activity behaviours and psychological well-being were measured using validated questionnaires. A mixed-method approach was used to collect and analyze the data. RESULTS: One hundred thirty-six MEND B.C. programs were delivered over 4 years. The program reached 987 eligible participants. 755 (76.5%) children and adolescents completed the program. The average program attendance was 81.5%. Parents reported the program content was easy to understand, culturally suitable, respectful of family's financial situation, and provided adequate information to build a healthy lifestyle. Children achieved significant positive changes across all four evaluation years in BMI z-score (d = - 0.13), nutrition behaviours (d = 0.64), physical activity levels (d = 0.30), hours of screen time per week (d = - 0.38) and emotional distress (d = - 0.21). Challenges to continued program implementation included: recruitment, resource requirement for implementation, and the need to tailor the program locally to be more flexible and culturally relevant. CONCLUSIONS: The program reached a broad demographic of children and adolescents in B.C. Families were highly satisfied with the program delivery. MEND. B.C. at scale was effective across all four evaluation years in improving BMI z-score, lifestyle behaviours and psychological well-being among children. Future interventions need to explore strategies to enhance program delivery flexibility.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».