A province wide review of transition practices for young adult patients with type 1 diabetes
Notice bibliographique
Résumé
Background: Most studies on the transition from pediatric to adult care focus on practices at a single institution. We examine the transition for young adults with type 1 diabetes across an entire Canadian province with a small, mostly rural population: Newfoundland and Labrador (NL). Our aim is to determine a comprehensive picture of how transition is occurring in one jurisdiction and explore potential methods for improvement. Methods: A provincial diabetes database and hospital admission data were reviewed for a cohort of young adults who transitioned into adult care to determine the number of transfers occurring, patient characteristics, and the number of diabetes-related hospitalizations. Semi-structured interviews with pediatric and adult diabetes providers were conducted to determine the current process of transition and identify ways for improvement, including the potential role of family physicians. Results: Between 2008 and 2013, 93 patients with type 1 diabetes transitioned into adult care. Fifteen interviews were conducted across the province’s four regional health authorities. Various models of transition care are being employed, reflecting staff and resource availability. While no structured transition program was identified, many providers were comfortable with their current transition processes. Suggested improvements included more structured processes, shared educational resources, and a dedicated transfer clinic. Conclusions: In a province with a relatively small number of patients who transition out of pediatric care annually, we found different approaches for transitioning them into adult care, but this variation may not negatively impact patient outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,034 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,014 | 0,025 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».