Retrospective Cohort Study of Unresectable Stage III Non-Small-Cell Lung Cancer in Canada
Notice bibliographique
Résumé
Background: The management of unresectable stage iii non-small-cell lung cancer (nsclc) is complex and best determined through multidisciplinary consultation. A longitudinal, population-level study was carried out to describe the management approach and outcomes of treatment in the real-world setting in Ontario. Methods: Individuals diagnosed with nsclc between 1 April 2010 and 31 March 2015 were identified in the Ontario Cancer Registry. Unresectable disease was defined as no surgery reported within 3 months of diagnosis. Initial treatments included radiotherapy (rt, curative or palliative), chemotherapy, targeted therapy, and chemoradiation [crt, concurrent (ccrt) or sequential (scrt)]. Survival was calculated from diagnosis with stage iii disease to death or last follow-up. Results: Of the 24,729 individuals diagnosed with nsclc, 5243 (21.2%) had stage iii disease, with most of the latter group (4542, 86.6%) having unresectable disease. Median age was 70 years, and 54.2% were men. The frequency of first-line treatment was ccrt, 22.1%; palliative rt, 21.0%; curative rt, 19.6%; no treatment, 19.6%; chemotherapy alone, 11.6%; scrt, 5.4%; and targeted therapy, 0.7%. Median overall survival (mos) was 14.2 months [95% confidence interval (ci): 13.6 months to 14.7 months], with the longest survival observed in patients who received targeted therapy (mos: 34.7 months; 95% ci: 21.4 months to 51.2 months), and the poorest, in those receiving no cancer treatment (mos: 5.9 months; 95% ci: 5.0 months to 6.4 months). The mos in patients receiving ccrt was 23.6 months (95% ci: 21.4 months to 25.6 months). Conclusions: Guideline-recommended ccrt is undertaken in only a small proportion of patients with unresectable nsclc in Ontario. The reasons for low uptake of that recommendation are only partly understood.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».