Adaptation Allowing for Bronchial Blocker Proximal Port Filtration during Lung Isolation for Patients with Airborne Precautions
Notice bibliographique
Résumé
AIRBORNE precautions are recommended in patients with bacterial and viral infections transferred via aerosolization (including Mycobacterium tuberculosis, rubeola, varicella, influenza and coronavirus disease 2019 [COVID-19]). Surgical procedures requiring lung isolation during airborne precautions require adaptations to limit environmental contamination.1A double lumen tube or bronchial blocker may be used for lung isolation.2 An unfiltered, open airway is problematic during airborne precautions. Previously described, an antiviral filter should be placed on the surgical lung lumen of a double lumen tube (fig. 1).1,3After positioning, opening of the bronchial blocker proximal port to the atmosphere allows for surgical lung deflation. The Arndt Endobronchial Blocker Set (Cook Medical, USA) contains a continuous positive airway pressure 15-mm adaptor, which when inserted into the proximal port facilitates antiviral filter application (fig. 2A). The Fuji Uniblocker (Ambu Inc., USA) lacks a continuous positive airway pressure adaptor. The 15-mm connector from a 3.0 endotracheal tube fits within the proximal end of a 9.0 Fr Fuji Uniblocker (fig. 2B). Also, the Rapi-Fit Adaptor (Cook Medical) within the 19 Fr Aintree Intubation Catheter Set (Cook Medical) attaches around the proximal end of a bronchial blocker, providing a 15-mm connection (fig. 2C).Using these adaptive measures in six airborne precaution patients, lung isolation has been successful. Clinically, the low-resistance antiviral filter did not impede lung deflation using a double lumen tube or bronchial blocker. Although bronchial blocker proximal port aspiration may facilitate deflation, this may unnecessarily increase aerosolization risk. Supporting the antiviral filter prevents dislodgment of the double lumen tube or bronchial blocker. Using the techniques described, lung isolation in patients requiring airborne precautions has been successful.The authors declare no competing interests.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,005 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».