Does mini-midvastus approach have an advantageous effect on rapid recovery protocols over medial parapatellar approach in total knee arthroplasty?
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: This study aims to compare the effects of mini-midvastus (MMV) versus medial parapatellar (MPP) approach on rapid recovery protocols during total knee arthroplasty (TKA). PATIENTS AND METHODS: This prospective, randomized, single-blinded study was performed in 54 patients (4 males, 50 females; mean age 64.1±6.4 years) diagnosed as primary knee osteoarthritis and planned for unilateral TKA between May 2018 and March 2019. Patients were randomly assigned as MMV (1 male, 26 females; mean age 65±6.4 years) and MPP (3 males, 24 females; mean age 63.2±6.3 years) groups. Rapid recovery TKA protocol and discharge criteria were assembled and all patients were evaluated preoperatively, and at postoperative first and third months. Length of hospital stay (LOS) was recorded for all patients. Hemoglobin and hematocrit values, radiologic assessment of alignment, knee range of motion (ROM), quadriceps muscle strength, visual analog scale (VAS), 30-sec chair-stand test, stair-climb test, Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), and Short Form-36 (SF-36) were used for evaluations by blinded observers. RESULTS: There was no significant difference in demographic variables between two groups. Operative time in MMV Group (78.1±2.7 min) was significantly longer than the MPP Group (65.9±2.6 min) (p<0.0005). LOSs in the MMV and MPP Groups were 27.6±3.1 hours and 29.1±6.7 hours with no significant difference. There was no statistically significant difference in postoperative measurements between groups in hemoglobin and hematocrit values, radiologic alignment of components, knee ROM, VAS, 30-sec chair-stand test, stair-climb test, WOMAC, KOOS, and SF-36 evaluations (p>0.05). In terms of quadriceps muscle strength gain, we could not find any difference between groups in pre- and postoperative difference of changes (p>0.05). CONCLUSION: With the use of contemporary rapid recovery protocols during TKA, MMV approach had no superiority over MPP approach when quadriceps muscle strength, LOS, pain, function, and quality of life were assessed. Longer operative time in the MMV approach compared to MPP approach may be considered as a disadvantage.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».