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Enregistrement W3087682389 · doi:10.5435/jaaos-d-20-00797

Outcome of Spinal Versus General Anesthesia in Revision Total Hip Arthroplasty: A Propensity Score-Matched Cohort Analysis

2020· article· en· W3087682389 sur OpenAlexaff
Venkatsaiakhil Tirumala, Georges Bounajem, Christian Klemt, Stephen P. Maier, Anand Padmanabha, Young‐Min Kwon

Notice bibliographique

RevueJournal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons · 2020
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueAnesthesia and Pain Management
Établissements canadiensObject Research Systems (Canada)
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicinePropensity score matchingPerioperativeAnesthesiaOdds ratioSpinal anesthesiaCohortSurgeryLogistic regressionRetrospective cohort studyArthroplastyInternal medicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

INTRODUCTION: Spinal anesthesia has been previously shown to offer improved patient outcomes compared with general anesthesia in revision total knee arthroplasty. This study aimed to evaluate the potential differences in perioperartive and postoperative outcomes in revision total hip arthroplasty (THA) between spinal or general anesthesia. METHODS: A total of 2,656 consecutive patients who underwent revision THA were evaluated. Propensity-score-adjusted multivariate logistic regression analyses were applied to control for intergroup variability and evaluate the differences in outcomes and complications with anesthesia type. RESULTS: Propensity score matching resulted in 1:1 matching with 265 patients in each anesthesia cohort. Multivariate analyses demonstrated that patients administered general anesthesia had a significantly longer procedure time (174.8 versus 161.3, P < 0.01), higher intraoperative (402.6 versus 305.5 mL, P < 0.01), and total perioperative blood loss (1802.2 versus 1,684.2 mL,P < 0.01). In addition, patients administered general anesthesia were found to have higher odds for two or more inhospital complications (odds ratio, 4.51, P < 0.01) and extended length of stay (odds ratio, 2.45, P = 0.02). DISCUSSION: Our study shows that propensity-matched patients who received spinal anesthesia for revision THA exhibited notable reduction in surgical time, perioperative blood loss, and complications compared with patients who received general anesthesia, suggesting that spinal anesthesia is a viable alternative to general anesthesia in revision THA.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,002
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,004
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,002
Score d'incertitude au seuil0,010

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0020,004
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,001
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0010,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0010,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,053
Tête enseignante GPT0,309
Écart entre enseignants0,256 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations16
Publié2020
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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