Three sequential outbreaks of Group A Streptococcus over a two-year period at the Canadian Forces Leadership and Recruit School, St. Jean Garrison, Québec
Notice bibliographique
Résumé
Background: Since December 2016, the basic military training (BMT) facility for the Canadian Armed Forces (CAF) has experienced repeated outbreaks of Group A Streptococcus (GAS).In 2018, a voluntary mass antibiotic prophylaxis (MAP) program was implemented to interrupt GAS transmission among recruits.The objective of this study was to describe the epidemiology of three GAS outbreaks and a period of increased pharyngitis infections at the CAF BMT facility in Québec over a two-year span, and to detail the prevention and control measures implemented to mitigate the risk to recruit health.Methods: Descriptive data were collected on invasive and severe GAS cases along with laboratory data including genotyping of throat swabs from recruits presenting with pharyngitis.A laboratory-based acute respiratory infection surveillance system was used to aid in monitoring and decision-making.Close contacts of recruits were assessed for asymptomatic GAS carriage and MAP adverse events surveillance was conducted.Results: Three distinct GAS outbreaks occurred at the Canadian Forces Leadership and Recruit School totaling eight invasive (iGAS) and 13 severe (sGAS) cases over two years.All iGAS/sGAS cases, apart from one instructor, were among recruits.The predominant strain in all three outbreaks was type emm6.4.A total of 11,293 recruits received MAP (penicillin G benzathine or azithromycin) between March 7, 2018 and November 18, 2019.There were eight reported serious adverse events related to penicillin administration. Conclusion:The CAF BMT facility experienced three GAS outbreaks over the course of two years, and despite the use of enhanced hygiene measures, only MAP has been effective in quelling these outbreaks.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».