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Enregistrement W3091140497 · doi:10.1136/bmjopen-2020-038168

Conceptualising cultural safety at an Indigenous-focused midwifery practice in Toronto, Canada: qualitative interviews with Indigenous and non-Indigenous clients

2020· article· en· W3091140497 sur OpenAlexafffundabout
Mackenzie Elaine Churchill, Janet Smylie, Sara H Wolfe, Cheryllee Bourgeois, Helle Moeller, Michelle Firestone

Notice bibliographique

RevueBMJ Open · 2020
Typearticle
Langueen
DomaineSocial Sciences
ThématiqueIndigenous Health, Education, and Rights
Établissements canadiensLakehead UniversityPublic Health OntarioUniversity of TorontoSt. Michael's Hospital
Organismes subventionnairesOntario Ministry of Health and Long-Term Care
Mots-clésIndigenousCultural safetyFeelingMedicineQualitative researchTraditional knowledgeNursingSociologyPsychologySocial psychologySocial science

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

OBJECTIVE: Cultural safety is an Indigenous concept that can improve how healthcare services are delivered to both Indigenous and non-Indigenous peoples in Canada. This study explored how Indigenous and non-Indigenous clients at an urban, Indigenous-focused midwifery practice in Toronto, Canada (Seventh Generation Midwives Toronto, SGMT) conceptualised and experienced culturally safe care. DESIGN AND SETTING: Interviews were conducted with former clients of SGMT as a part of a larger evaluation of the practice. Participants were purposefully recruited. Interviews were transcribed and analysed thematically using an iterative, consensus-based approach and a critical, naturalistic, and decolonising lens. PARTICIPANTS: Saturation was reached after 20 interviews (n=9 Indigenous participants, n=11 non-Indigenous participants). RESULTS: Three domains of cultural safety emerged. Each domain included several themes: Relationships and Communication (respect and support for choices; personalised and continuous relationships with midwives; and being different from past experiences); Sharing Knowledge and Practice (feeling informed about the basics of pregnancy, birth, and the postpartum period; and having access to Indigenous knowledge and protocols), and Culturally Safe Spaces (feeling at home in practice; and having relationships interconnected with the physical space). While some ideas were shared across groups, the distinctions between the Indigenous and non-Indigenous participants were prominent. CONCLUSION: The Indigenous participants conceptualised cultural safety in ways that highlight the survival and resurgence of Indigenous values, understandings, and approaches in cities like Toronto, and affirm the need for Indigenous midwives. The non-Indigenous participants conceptualised cultural safety with both congruence, illuminating Black-Indigenous community solidarities in cultural safety, and divergence, demonstrating the potential of Indigenous spaces and Indigenous-focused midwifery care to also benefit midwifery clients of white European descent. We hope that the positive impacts documented here motivate evaluators and healthcare providers to work towards a future where 'cultural safety' becomes a standard of care.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,006
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,008
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Qualitatif · Signal consensuel: Qualitatif
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,071
Score d'incertitude au seuil0,517

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0060,008
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0010,003
Études des sciences et des technologies0,0250,016
Communication savante0,0050,002
Science ouverte0,0030,006
Intégrité de la recherche0,0020,003
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0030,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,078
Tête enseignante GPT0,450
Écart entre enseignants0,372 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeQualitatif
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations64
Publié2020
Routes d'admission3
Résumé présentoui

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