Methacholine-Induced Cough in the Absence of Asthma: Insights From Impulse Oscillometry
Notice bibliographique
Résumé
The pathophysiologic differences between methacholine-induced cough but normal airway sensitivity (COUGH) and healthy individuals (CONTROL) are incompletely understood and may be due to differences in the bronchodilating effect of deep inspirations (DIs). The purpose of this study is to compare the bronchodilating effect of DIs in individuals with classic asthma (CA), cough variant asthma (CVA), and COUGH with CONTROL and to assess impulse oscillometry (IOS) measures as predictors of the bronchodilating effect of DIs. Methods: 43 adults (18 female; 44.8 ± 12.3 years (Mean ± SD); n=11 CA, n=10 CVA, n=7 COUGH, n=15 CONTROL) underwent modified high-dose methacholine challenge, with IOS and partial/maximal expiratory flow volume maneuvers (PEFV/MEFV; used to calculate DI Index) to a maximum change (Δ) in FEV1 of 50% from baseline (MAX). Cough count and dyspnea were measured at each dose. The relation between spirometry, lung volume and IOS parameters and DI Index was assessed at baseline and MAX using linear regression analysis. Results: Cough frequency, dyspnea intensity and baseline peripheral resistance (R5-R20) were significantly greater in COUGH compared with CONTROL (p=0.006, p=0.029 and p=0.035 respectively). At MAX, the DI Index was significantly lower in COUGH (0.01 ± 0.36) compared with CA (0.67 ± 0.97, p=0.008), CVA (0.51 ± 0.73, p=0.012) and CONTROL (0.68 ± 0.45, p=0.005). R5-R20 and resonant frequency (Fres) were independent IOS predictors of the DI Index. Conclusion: The bronchodilating effect is impaired in COUGH and preserved in mild CA, CVA and CONTROL. Increased peripheral airway resistance and decreased resonant frequency are associated with a decreased DI Index. COUGH is a clinical phenotype distinct from healthy normals and asthma.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».