Pain assessment of elderly with neurocognitive disorders in long-term care: an occupational lens
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Occupational performance of older adults living in long-term care facilities is influenced by environmental possibilities and service provision. Pain among older adults with neurocognitive disorders might be a factor mitigating functional status. However, pain evaluation during daily routine through advanced stages of the disorder is scarce. Objective Identify pain-related behaviors of older adults with neurocognitive disorders during their morning routine in long-term care facilities. Methods A multiple-case study based on an embedded concurrent mixed methods design (quan-QUAL) was conducted in Quebec (Canada) in three long-term care units. Older adults with a neurocognitive disorder were observed (from 7:00 to 12:00 AM) and evaluated through the accomplishment of their morning routine. Through inter- and intra-case analyses, pain assessment scales (PACSLAC-II, Algoplus and DS-DAT) and morning routine assessment (occupational therapist's observations of the person, occupations and environment, functional autonomy measure, field notes) were integrated in mixed methods matrixes. Results Sixteen (n = 16) participants (average age: 76 years old [59, 93]) with various but advanced functional declines and pain symptoms were included. Participants' significant occupations all related to basic activities of daily living. Hygiene care and getting dressed were occupations for which an alteration of occupational performance was identified. Conclusions During their morning routine, older adults with a neurocognitive disorder living in long-term care facilities are facing pain symptoms and occupational deprivation, limiting the fulfilment of their needs and their engagement in occupations. Accordingly, older adults' occupations in relation to their environment should also be considered in future studies investigating pain. Key messages Occupational performance of older adults with a neurocognitive disorder living in long term care facilities is limited to basic activities of daily living. Assessment of pain of patients with a neurocognitive disorder in long-term care units should include the identification of environmental and occupational factors contributing to this pain.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».