Life course socioeconomic conditions, multimorbidity and polypharmacy in older adults
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Many older adults have multiple chronic conditions (multimorbidity). With multimorbidity often comes the concurrent intake of multiple medications (polypharmacy). Our aims were to assess if childhood socioeconomic conditions (CSC) are associated with multimorbidity and polypharmacy in older adults, and how these associations change when adjusting for adulthood socioeconomic conditions (ASC). We used data from the European longitudinal Survey of Health, Ageing, and Retirement (SHARE), which follows individuals aged 50 years and over in 27 countries since 2004. We analysed data from 35,229 individuals with multimorbidity (mean age: women=64.1, men=65.4) and 20,757 individuals with polypharmacy (mean age: women=69.2, men=70.2). Multimorbidity was defined as 2 or more self-reported chronic conditions and polypharmacy as the intake of 5 or more medications. Confounder-adjusted multilevel logistic regression models were used to analyse associations of CSC (5 categories: most disadvantaged-most advantaged) and ASC with multimorbidity and polypharmacy. All analyses were adjusted for country, age, weight, alcohol consumption, smoking status and physical exercise. In addition, we adjusted the polypharmacy model with the number of chronic conditions, mental health, activities of daily living and living situation. We stratified the analyses by sex. 34% of women had multimorbidity and 26% received polypharmacy. In men, these percentages were 34% and 28%. All categories of CSC (except for disadvantaged CSC in men) were associated with multimorbidity. In both sexes, a higher advantage was associated with lower odds of multimorbidity. In women, advantaged and most advantaged CSC were associated with lower odds of polypharmacy (OR = 0.53, 95% CI 0.31-0.89; OR = 0.48, 95% CI 0.24-0.94). In men, CSC were not associated with polypharmacy. ASC attenuated the association of CSC with multimorbidity among women, but CSC remained associated. In men, CSC were attenuated after adjusting for ASC. Key messages Lower childhood socioeconomic conditions increase the odds of having multiple chronic conditions in older adults. In women, the odds of polypharmacy are marginally linked with CSC. Less disadvantaged socioeconomic conditions in adulthood may allow for compensating a more disadvantaged start in life, particularly in men.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».