Early major recurrence of cerebral aneurysms after satisfactory initial coiling
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND PURPOSE: Early major recurrence (EMR) of cerebral aneurysms treated by coiling has not been investigated. The purpose of this study is to characterize the frequency and risk factors of this phenomenon. MATERIALS AND METHODS: A retrospective review was performed of consecutive patients who presented with ruptured and unruptured cerebral aneurysms and underwent coiling from July 2009 to June 2019 at a university hospital. We defined EMR as recurrence of the aneurysm greater than its initial size within the first 6 months of an initial satisfactory coil embolization. Patient demographics, clinical information, aneurysm characteristics, angiographic and technical details were reviewed. RESULTS: From July 2009 to June 2019, 338 aneurysms (190 unruptured aneurysms and 148 ruptured cerebral aneurysms) underwent coiling and satisfied our study criteria. Among these patients, 23 patients (19 ruptured and 4 unruptured aneurysms) were found to have recurrent aneurysm. Of those, 4 were found to have early major aneurysm regrowth occurring within 6 months after coiling (1.2%). The detection of the EMR was as early as 4 weeks and as late as 20 weeks after the initial coil embolization. The average detection time was 10 ± 7.2 weeks (mean ± SD, range:4-20 weeks). In each case, the recurrent aneurysm cavity was more than twice the initial size of presentation. All aneurysms with major recurrence were ruptured with low aspect ratios (dome height to neck ratio) and involved a communicating segment. All patients underwent successful retreatment of the recurrent aneurysm with good outcome. CONCLUSIONS: Early major recurrence of treated aneurysms is a rare but important complication that harbors an impending risk of re-rupture. Early control angiography after endovascular coiling may be warranted for small ruptured aneurysms, even in cases in which the initial result seems technically satisfactory.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».